Ont i hälsenan – vad beror det på och hur blir man bra?

Introduktion

Att vakna på morgonen och knappt kunna gå på grund av en öm och stel hälsena är tyvärr en verklighet för många. Hälsenan (Akillessenan) är kroppens tjockaste och starkaste sena, designad för att tåla enorma belastningar vid varje steg. Ändå är den otroligt sårbar för skador, särskilt bland motionslöpare och idrottare. I denna artikel går vi igenom varför hälsenan blir inflammerad och hur du kan bli kvitt din smärta på bästa sätt.

Vad är problemet?

Smärta i hälsenan beror oftast på en tendinopati, vilket i folkmun kallas för "hälseneinflammation". Egentligen handlar det sällan om en pågående inflammation, utan snarare om en överbelastning och strukturell nedbrytning i senvävnaden. När vadmuskeln drar i hälsenan upprepade gånger (som vid löpning eller promenader), uppstår små mikroskador. Om återhämtningen uteblir hinner skadorna inte läka, senan svullnar, blir öm och tappar sin naturliga fjädrande styrka.

Vanliga orsaker

• Överbelastning: Du har ökat din träningsmängd för snabbt (t.ex. börjat springa längre sträckor eller i backar).
• Byte av skor: Övergång från skor med hög drop (klack) till platta skor med lågt drop ökar draget i senan dramatiskt.
• Stelhet i vaderna: För korta eller spända vadmuskler drar konstant i senfästet även vid vila.
• Ålder: Med stigande ålder tappar senor en del av sin elasticitet och blodförsörjning, vilket försvårar läkning.

Vanliga symptom

• Morgonstelhet som är väldigt påtaglig; du haltar de första stegen ur sängen.
• Ömhet och svullnad över hälsenan, ofta 2-6 cm ovanför själva hälbenet.
• Smärta som kan försvinna när du blivit varm under aktivitet, men som återkommer med full kraft efteråt.
• Känsla av att senan är bullig, tjock eller knakar lätt när du rör foten.

När bör man söka hjälp?

Ignorera aldrig en smärtande hälsena. En senstruktur som fortsätter belastas felaktigt bryts snabbt ned, vilket drastiskt förlänger läkningstiden. Sök hjälp om smärtan håller i sig mer än ett par veckor, om du känner dig svullen eller om den begränsar din förmåga till normal gång. Om du upplevde ett plötsligt, ljudligt "pang" och inte längre kan stå på tå, bör du uppsöka akutsjukvård för att utesluta en total muskel- eller senruptur.

Behandling och vad man kan göra själv

Sluta omedelbart med den aktivitet som utlöste smärtan (t.ex. löpning). Du måste avlasta! Att lägga ett kilklacksinlägg i skon för att höja hälen kan dämpa det omedelbara trycket på senan. Isometrisk träning (att stå statiskt på tå) dämpar smärta, och tung excentrisk träning för vadmuskeln är guldstandarden för att bygga upp hållfastheten igen. Men tålamod krävs; en sena tar tid att remodellera.

Behandling hos oss som naprapater

Vid envisa hälseneproblem använder vi en riktad och aktiv behandlingsstrategi. En noggrann analys av din fotställning och gång behövs för att se varför senan belastas fel. Naprapati för att massera och släppa på djupa spänningar i hela vadmuskulaturen är centralt för att avlasta draget i hälen. Om senan är chroniskt överbelastad är stötvågsbehandling en fenomenal metod. Stötvågen penetrerar senan och tvingar igång kroppens läkning genom att öka blodcirkulationen och bryta ner de smärtande nervbanorna i vävnaden. Detta kortar ner din rehabtid rejält.

Boka tid för behandling av hälseneinflammation i Örebro här.

Sammanfattning

Ont i hälsenan beror oftast på en mikroskopisk nedbrytning orsakad av för snabb ökning av träningsmängd eller för strama vadmuskler. Det läker inte av enbart total vila, utan kräver aktiv och doserad styrketräning. Genom professionell diagnos, manuell naprapatisk vadbehandling och avancerad stötvåg kan vi vända processen och bygga upp en stark och smärtfri hälsena igen.